Form Permohonan Layanan Pengadaan/BMN
Form Permohonan Layanan Pengadaan/BMN
*Kolom yang dibintangi wajib diisi
Jenis Layanan Pengadaan/BMN
Permohonan perbaikan gedung/ruangan kantor
Permohonan perbaikan/pemeliharaan peralatan dan mesin
Permohonan belanja barang persediaan
Permohonan peminjaman sarpras meeting
Bagian/ Inspektorat Pemohon Operasional/Perlengkapan Kantor
*
Nama Pemohon
Rincian Permohonan dan Jumlah Barang
Lampiran daftar permohonan atau foto (bila dibutuhkan)
Attach Files
Tanda tangan pemohon
*
Draw
or
Type
Ini adalah representasi tanda tangan legal saya
Clear
Full Name
Ini adalah representasi tanda tangan legal saya